病情相对稳定，卵圆孔未闭，大量反流，需要手

在病情相对稳定但存在卵圆孔未闭、大量反流需手术治疗的情况下，若家属拒绝签字但病人自己同意手术，根据《医疗机构管理条例》的相关规定，原则上须征得患者及家属或关系人双方同意并签字。但若患者具备完全民事行为能力且明确表示同意手术，理论上在特定法律框架下（如紧急救治原则），医院在履行必要告知义务并确保患者真实意愿后，可能有一定操作空间进行手术，但需谨慎评估法律风险。法律依据为《民法典》关于个人身体权、健康权的相关规定以及《医疗机构管理条例》中关于医疗行为同意权的规定。
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若家属坚持拒绝签字，医院可采取以下措施：1.充分沟通，解释手术必要性及风险，尝试改变家属态度。2.请第三方调解机构介入，协助解决争议。3.在紧急情况下，若患者生命健康面临严重威胁，且无法取得家属意见，经相关负责人批准，可依据《民法典》中关于紧急救治的规定立即实施手术。4.记录整个过程，确保决策合法合规，便于后续可能的法律纠纷处理。
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从法律角度看，医院应首先尊重患者的自主决定权，确保其在充分了解手术风险及必要性后做出的选择。若家属拒绝签字，医院需综合评估患者状况，必要时启动紧急救治程序，以保障患者生命健康权。同时，医院应做好沟通记录，确保所有决策过程透明、合法，以平衡患者权益与家属意愿，避免后续法律纠纷。若涉及法律争议，建议寻求专业法律意见。